פורסם ב- כתיבת תגובה

אומגה 3 בצורת טריגלצריד triglyceride TG שווה ביעילותה לאומגה 3 בצורת אתיל-אסתר Ethyl Ester EE

להלן ציטוט ממחקר חדש מאוניברסיטת קופנהגן, אוגוסט 2014, המראה שאומגה 3 בצורת טריגלצריד triglyceride TG שווה ביעילותה לאומגה 3 בצורת אתיל-אסתר Ethyl Ester EE. זהו מידע חשוב עבור מטפלים ומטופלים המשתמשים באומגה 3 משמן דגים לטיפול, שכן מוצרי הטרגיליצריד יקרים בערך פי 2 ממוצרי האתיל-אסתר, אך בעלי אפקט זהה. תרגום, תקציר והדגשות: אומגה 3 גליל אומגה 3 שעבר אסתריפיקציה לגליצרול או לאתיל-אסטר מפחית טריגליצרידים בפלסמה ללא-צום בנבדקים עם היפר-טריגליצרימדיה: מחקר אקראי רקע: עד היום טיפול בהיפר-טריגליצרידמיה באמצעות אומגה 3 נחקר רק אצל נבדקים לאחר צום או לאחר ארוחה. אולם טריאצילגליצרול ללא-צום קשור קשר חזק יותר לסיכוי למחלות קרדיווסקולריות. מחקר זה בודק את ההשפעה של אומגה 3 על נבדקים ללא צום, ומשווה את האפקט של אומגה 3 בפורמט טריגליצריד (AG-PUFA) לעומת אומגה 3 בפורמט אתיל-אסטר (EE-PUFA). מחקר התערבותי כפול סמיות מבוקר פלצבו וכלל 120 נבדקים עם טריאצילגליצרול בפלסמה ללא צום ברמה של 1.7-5.65 mmol\L. הנבדקים קיבלו כ-3 גרם אומגה 3 ביום, מסוג AG-PUFA, EE-PUFA ופלצבו, למשך שמונה שבועות. רמת הטריגליצרידים בפלסמה ללא צום פחתה ב 28% בקבוצת ה AG-PUFA וב 22% בקבוצת ה EE-PUFA ללא הבדל משמעותי בין הקבוצות. אינדקס האומגה 3 עלה ב 63.2% בקבוצת ה AG-PUFA וב 58% בקבוצת ה EE-PUFA. תיסוף אומגה 3 הפחית את רמות הטריגליצרידים בפלסמה ללא צום, המנבא הפחתת סיכון למחלה קרדיווסקולרית. ללא קשר להבדלים בהשפעה על קצב הלב, HDL ו LpPLA2 שנמצאו בהשוואה לפלצבו, AG-PUFA ו EE-PUFA אפקטיביים במידה זהה להורדת רמת הטריגליצרידים ללא צום. מסקנות המחקר: לתיסוף אומגה 3 יש השפעה משמעותית בהפחתת רמות טריגליצרידים ללא צום, בהשוואה להשפעה על טריגליצרידים עם צום, כמנבא להפחתת הסיכוי למחלה קרדיווסקולרית. ללא קשר להבדלים בהשפעה על קצב הלב, HDL ו LpPLA2 שנמצאו בהשוואה לפלצבו, AG-PUFA (אומגה 3 בצורת אציל-גליצרול) ו EE-PUFA (אומגה 3 בצורת אתיל-אסטר) נמצאו אפקטיביים במידה זהה להורדת רמת הטריאצילגליצרול ללא צום. באופן כללי, לשימוש במדדים ללא-צום במעקב אחר פציינטים המקבלים שמן דגים יש יתרונות לוגיסטיים והוא עשוי לשקף בצורה מדויקת יותר את הסיכון למחלות לב. הערות גיא: 1.ההבדלים הקטנים שנמצאו בין אומגה 3 בצורת TG ל EE מוסברת על ידי החוקרים בכך ששתי הפורמולציות לא היו זהות מבחינת הרכב ה EPA ו ה DHA ולכן המינון האפקטיבי לא היה זהה בשתיהן ולכן החוקרים מתיחסים להבדלים שנמצאו כלא משמעותיים. 2. פרומולציות של אומגה 3 בצורת טריגלצרידים מחייבות תהליך אנזימטי מורכב שבו 3 מולקולות של אומגה 3 מורכבות ביחד עם גליצרול למולקולה שהיא טריגליצריד. תהליך זה הינו תהליך יקר ולכן אומגה 3 בפורמט TG הינה יקרה יותר פי 2 עד פי 3 מהצורה הפשוטה יותר של EE. 3. גם אומגה 3 בצורת TG וגם בצורת EE מחייבות פרוק במעיים לחומצות שומן חופשיות לפני שהן נספגות בדופן המעי ונארזות בקילומיקרונים לטובת הסעה לכבד ולאיברי הגוף. לכן מבחינה ביוכימית אין הבדל אם חומצות השומן מגיעות מגיעות מתצורת TG או EE. מכיוון שטריגליצרידים חייבים לעבור אמולסיפיקציה על ידי מיצי המרה לפני פירוק לחומצות שומן חופשיות הרי שאנשים ללא כיס מרה יתקשו בעיכול וספיגה של שמן מבוסס TG. להורדת המאמר המלא (ההדגשות בפנים שלנו) לחץ כאן >

n‑3 PUFA Esterified to Glycerol or as Ethyl Esters Reduce Non‑Fasting Plasma Triacylglycerol in Subjects with Hypertriglyceridemia: A Randomized Trial

Anne Hedengran • Pal B. Szecsi • Jørn Dyerberg • William S. Harris • Steen Stender

Received: 25 August 2014 / Accepted: 31 October 2014

© AOCS 2014

Long-chain n-3 polyunsaturated fatty acids (n-3 PUFA) has been investigated solely in fasting and postprandial subjects. However, non-fasting triacylglycerols are more strongly associated with risk of cardiovascular disease. The objective of this study was to investigate the effect of long-chain n-3 PUFA on non-fasting triacylglycerol levels and to compare the effects of n-3 PUFA formulated as acyl glycerol (AGPUFA) or ethyl esters (EE-PUFA). The study was a double blinded randomized placebo-controlled interventional trial, and included 120 subjects with non-fasting plasma triacylglycerol levels of 1.7–5.65 mmol/L (150–500 mg/dL). The participants received approximately 3 g/day of AG-PUFA, EE-PUFA, or placebo for a period of eight weeks. The levels of non-fasting plasma triacylglycerols decreased 28 % in the AG-PUFA group and 22 % in the EE-PUFA group (P < 0.001 vs. placebo), with no significant difference between the two groups. The triacylglycerol lowering effect was evident after four weeks, and was inversely correlated with the omega-3 index (EPA + DHA content in erythrocyte membranes). The omega-3 index increased 63.2 % in the AG-PUFA group and 58.5 % in the EE-PUFA group (P < 0.001). Overall, the heart rate in the AG-PUFA group decreased by three beats per minute (P = 0.045). High density lipoprotein (HDL) cholesterol increased in the AG-PUFA group (P < 0.001). Neither total nor non-HDL cholesterol changed in any group. Lipoprotein-associated phospholipase A2 (LpPLA2) decreased in the EE-PUFA group (P = 0.001). No serious adverse events were observed. Supplementation with long-chain n-3 PUFA lowered non-fasting triacylglycerol levels, suggestive of a reduction in cardiovascular risk. Regardless of the different effects on heart rate, HDL, and LpPLA2 that were observed, compared to placebo, AG-PUFA, and EE-PUFA are equally effective in reducing non-fasting triacylglycerol levels.

 Read Full Text

כתיבת תגובה